躯干肌
躯干肌包括背肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌
一、背肌muscles of back （一）背浅肌
- 斜方肌trapezius
- 背阔肌latissimus dorsi
- 肩胛提肌
- 菱形肌
（一） 背深肌 竖脊肌erector spinae、夹肌 。
二、胸肌muscles of thorax
（一）胸上肢肌
- 胸大肌pectoralis major
- 胸小肌
- 前锯肌
（二）胸固有肌
- 肋间外肌 intercostales externi
- 肋间内肌 intercostals interni
- 肋间最内肌intercostales intimi
- 胸横肌
表3 背肌和胸肌的起止与作用
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肌肉名称 |
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作用 |
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斜方肌 |
的棘突 。 |
锁骨外侧1/3部分、肩峰和肩胛冈 。 |
使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降 肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧同时收缩可使头后仰 。 |
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背阔肌 |
骶正中嵴和髂嵴后部。 |
肱骨小结节嵴 |
使肱骨内收、旋内和后伸 上肢上举。 |
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竖脊肌 |
骶骨背面和髂嵴后部 |
向上分出三群肌束， 沿途止于椎骨和肋骨，向上可到达颞骨。 |
使脊柱后伸和仰头，一侧收缩使脊。 |
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胸大肌 |
锁骨内侧半、胸骨和第1~6肋软骨等处。 |
肱骨大结节嵴 |
使肩关节内收、旋内和前屈 上肢固定，可上提躯干。 |
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肋间外肌 |
肋间隙浅层，肋骨下缘 |
下位肋骨上缘 |
提肋助吸气 |
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肋间内肌 |
肋间外肌深面，肋骨上缘 |
上位肋骨下缘 |
降肋助呼气 |
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肋间最内肌 |
肋间内肌深面，肋骨上缘 |
上位肋骨下缘 |
降肋助呼气 |
三、膈的位置、形态、作用、三个裂孔的位置及通过的主要结构，膈薄弱区的位置
表4：膈的位置和裂孔
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位置 |
形态 |
作用 |
三个裂孔 |
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胸腹腔之间 |
穹窿形的扁薄阔肌 |
收缩时穹窿下降助吸气， 松弛时穹窿上升助呼气， 与腹肌同时收缩可增加腹压。 |
名称 |
主动脉裂孔 |
食管裂孔 |
腔静脉孔 |
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位置 |
位于第12胸椎前方 |
约在第10胸椎水平 |
约在第8胸椎水平 |
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通过的结构 |
主动脉和胸导管 |
食管和迷走神经 |
下腔静脉 |
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'四、腹肌m'uscles of abdomen （一） 前外侧群
- 腹外斜肌obliquus externus abdomini
- 腹内斜肌obliquus internus abdominis
- 腹横肌transversus abdominis
- 腹直肌
（二） 后群
- 腰大肌
- 腰方肌
'（三）腹直肌鞘sheath of rectus abdominis'：由腹外侧壁三个扁肌的腱膜构成，分前、后两层，前层由腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成；后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜愈合而成。在脐下4~5cm处三块扁肌的腱膜全部转到腹直肌的前面构成腹直肌鞘的前层，使后层缺如，中断处形成弓状线，弓状线以下，腹直肌后面与腹横筋膜相贴。
表5 腹肌外侧群的位置、层次、肌纤维方向、形成结构及作用
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腹前外 侧部 |
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形成腹股沟韧带、腔隙韧带腹股沟管皮下环和腹直肌鞘前层。 |
保护腹腔脏器， 维持腹内压，收缩时增加腹压，使脊柱前屈、侧 屈与旋转，降肋 助呼气。 |
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腹前外 侧部 |
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腹股沟镰（联合腱）提睾肌、腹直肌鞘前、后层。 |
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腹横肌 |
腹前外 侧部 |
肌深面 |
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腹股沟镰（联合腱）提睾肌、腹直肌鞘前（弓状线以上）、后层。 |
