关节学

一、骨连结的分类

• 直接连结
  • 纤维连结：韧带连结、缝骨性结合
  • 软骨连结
    • 透明软骨连结
    • 纤维软骨连结
• 间接连结（关节或滑膜关节）

二、关节(joint)：是骨连结的最高级形式，其相对骨面间互相分离，具有充以滑液的腔隙，紧借其周围的结缔组织相连结，因而一般具有较大的活动性。

1．  关节的基本构造：

1）  关节面(articular surface)：是参与组成关节的各相关骨的接触面。

2）  关节囊(articular capsule)：包在关节的周围，封闭关节腔。

3）  关节腔(articular cavity)：为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙，腔内有少量滑液，呈负压，对维持关节的稳固有一定作用。

2．  关节的辅助结构：

1）  韧带(ligment)：由致密结缔组织构成，分为囊内韧带和囊外韧带。

2）  关节盘(articular disc)和关节唇(articular labrum)：关节盘是指位于两骨关节面之间的纤维软骨，其周缘附于关节囊，将关节分为两部。

3）  滑膜襞(synovial fold)和滑膜囊(synovial capsule)：某些关节的滑膜层折叠突入关节腔形成滑膜襞，滑膜呈囊状膨出形成滑膜囊，起充填和减少摩擦的作用。

3．  关节的运动：

'1） '移动

2）  屈和伸(flexion and extension)：沿冠状轴上的运动，相关关节的两骨角度变小为屈，反之为伸。

3）  收和展(adduction and abduction)：沿矢状轴上的运动，内收是向正中面靠拢的运动，反之为外展。

4）  旋转(rotation)：沿垂直轴上所作的运动，骨的前面转向内侧称旋内，转向外侧称旋外。在前臂手背转向前方的运动称旋前，反之称旋后。

5）  环转(circumduction)：冠状轴和矢状轴上的复合运动，骨的近端在原位转动，远端作圆周运动。