背景: 静脉血栓栓塞 (VTE) 的风险随着年龄的增长而增加。年龄 ≥ 65岁的患者缺乏数据。本研究评估了接受普通肝素 (UFH) 或依诺肝素化学预防的老年高危创伤患者的VTE发病率。 材料和方法: 这项回顾性、单中心、队列研究包括接受UFH或依诺肝素化学预防的年龄 ≥ 65岁且风险评估概况 (RAP) ≥ 5岁的创伤患者。主要结局是需要治疗性抗凝的VTE发生率。将年龄修正的RAP (RAP-AM) 计算为没有年龄分布点的RAP。进行Logistic回归分析以确定VTE发展和化学预防剂选择的独立预测因子。出血发生率比较使用的包装红细胞。 结果: 共纳入1090例患者 (UFH，n = 655; 依诺肝素，n = 435)。39例 (3.6%) 患者发生VTE，近端深静脉血栓形成 (2.1% 对3.0%，P = 0.52) 或肺栓塞 (1.2% 对1.4%，P = 0.96) 组间无差异。体重 ≥ 125千克kg (OR 4.12，95% CI 1.06-16.11) 和RAP-AM ≥ 5 kg (OR 6.52，95% CI 2.65-16.03) 与VTE发生独立相关。年龄增加 (OR 1.04，95% CI 1.03-1.06) 、开始 ≤ 24 h (OR 2.17，95% CI 1.66-2.84) 和肌酐清除率 ≤ 30 ml/min (OR 1.61，95% CI 1.17-2.21) 是接受UFH的独立预测因素，而ISS增加 (OR 0.97，95% CI 0.95-0.99) 与接受依诺肝素相关。 结论: 接受UFH和依诺肝素化学预防的高危老年创伤患者的VTE发生率可能相似。需要进一步的研究来确定UFH与依诺肝素在该患者人群中的非劣效性。