临床高流量鼻氧在自发通气时不增加胃分泌物的体积。
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- 影响指数:2.83
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期刊:British journal of anaesthesia
- 发表时间:2020-07-01
- DOI:10.1016/j.bja.2020.02.023
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背景: 高流量、加热和湿化鼻氧疗 (HFNO) 经常用于重症监护和围手术期环境,用于一系列临床应用。HFNO的大部分益处归因于产生适度水平的气道正压。人们担心这种气道正压可能会导致胃充气,潜在地增加无保护气道反流和误吸的风险。
方法: 采用前瞻性、干预性、评估盲法研究HFNO对健康成年志愿者胃内容物和胃扩张的影响。主要结果是胃分泌物的体积。次要结局为胃充气发生率和胃窦分级分布。
结果: 入组 60 例受试者。基线或HFNO治疗后均未发现受试者出现空气胃扩张。所有受试者均为 0 级或 1 级胃窦,经HFNO治疗前后胃窦分级分布相似,胃分泌物体积相似。
结论: 没有证据表明,在自发呼吸的健康个体中,以高达 70 L min-1 的流量使用HFNO治疗 30 min会导致胃扩张或胃分泌物增加。这些发现对麻醉下受试者和食管下括约肌功能不全或胃排空受损患者的普遍性需要进一步研究。
临床试验注册: nct03134937。