OBJECTIVES:To evaluate the functional and radiological results of Schatzker type II fractures treated via subchondral raft screws combined with locking plates. METHODS:Twenty-four individuals were enrolled in this study between 2010 and 2014. The depressed joint line was elevated and the defect was filled with allograft. Next, two or three subchondral screws were placed in combination with a locking plate. At the last follow-up, clinical and radiological data were recorded. RESULTS:The mean follow-up period was 21.4 months (12-39). The mean Knee Society Score (KSS) and Rasmussen clinical scores were 91.5 (range, 77-100) and 16.75 (range, 14-18), respectively. The mean Rasmussen radiological score was 27.9 (range, 24-30) during the follow-up. There was no statistically significant difference between injured and non-injured sides with respect to the mechanical axis, the proximal medial tibial angle, and tibial slope. In addition, arthritis showed no difference on the non-injured side, although follow-up was short. CONCLUSIONS:The periarticular raft construction combined with the locking plate helps surgeon to maintain the anatomic line of the joint and the mechanical axis obtained during the surgery. Secondary arthritis seems to be major complication after fractures of the tibial plateau, although the functional results were satisfactory. Level of Evidence IV, Case Series. OBJETIVOS:Avaliar os resultados funcionais e radiológicos das fraturas de Schatzker tipo II tratadas com parafusos de plataforma subcondral em combinação com placas de trava. MÉTODOS:Vinte e quatro indivíduos foram selecionados para este estudo entre 2010 e 2014. A linha articular deprimida foi elevada e o defeito foi preenchido com aloenxerto. A seguir, dois ou três parafusos subcondrais foram colocados em combinação com uma placa de trava. No último acompanhamento, foram registrados os dados clínicos e radiológicos. RESULTADOS:O período médio de acompanhamento foi 21,4 meses (12-39). A média do Knee Society Score (KSS) e dos escores clínicos de Rasmussen foram 91,5 (faixa, 77-100) e 16,75 (faixa, 14-18), respectivamente. A média do escore radiológico de Rasmussen foi 27,9 (faixa, 24-30) durante o acompanhamento. Não houve diferença estatisticamente significante entre o lado com lesão e sem lesão, com relação ao eixo mecânico, ao ângulo medial proximal da tíbia e à inclinação tibial. Além disso, a artrite não apresentou diferença no lado sem lesão, embora o acompanhamento tenha sido curto. CONCLUSÕES:A construção de plataforma periarticular combinada com placa de trava ajuda o cirurgião a manter a linha anatômica da articulação e o eixo mecânico obtido durante a cirurgia. A artrite secundária parece ser uma complicação importante depois de fraturas do platô tibial, embora os resultados funcionais sejam satisfatórios. Nível de Evidência IV, Série de Casos.

译文

目的:评价通过软骨下筏螺钉结合锁定板治疗的Schatzker II型骨折的功能和影像学结果。
方法:2010年至2014年间,共有24例患者参加了这项研究。关节窝凹陷处抬高,缺损处充满了同种异体移植物。接下来,将两个或三个软骨下螺钉与锁定板组合放置。在最后一次随访中,记录了临床和放射学数据。
结果:平均随访期为21.4个月(12-39)。膝关节社会评分(KSS)和拉斯穆森临床平均评分分别为91.5(77-100)和16.75(14-18)。随访期间,拉斯穆森平均放射学评分为27.9(范围为24-30)。在机械侧,胫骨近端内侧角和胫骨倾斜度方面,受伤侧和非受伤侧之间没有统计学上的显着差异。此外,尽管随访时间很短,但关节炎在未受伤的一侧没有表现出差异。
结论:关节周围的筏结构与锁定板相结合,可帮助外科医生保持手术过程中获得的关节解剖线和机械轴。尽管功能性结果令人满意,但继发性关节炎似乎是胫骨平台骨折后的主要并发症。
证据级别IV,案例系列。

客体:Avaliar os resultados funcionais eradiológicosdas fraturas de Schatzker tipo II tratadas com parafusos de plataformaemconinaçãocom placas de trava。
MÉTODOS:2010年至2014年年度个人资格评选。linha关节deprimida foi elevada e defeito foi preenchido com aloenxerto。这是一种非常诱人的功能,它既可用于组合旅行,也可以用于组合旅行。没有últimoacompanhamento,foram registrados os dadosclínicoseradiológicos。
结果:21,4阶(12-39)。膝关节社会评分(KSS)和Rasmussenclínicosde rasmussen成绩分别为91,5(faixa,77-100)和16,75(faixa,14-18)。第27,9页(faixa,24-30)的durante o acompanhamento无线电广播。 Néohouvediferençaestatisticamente entre o entre o lado comlesãoe semlesão,comelaçãoa eixomecânico,aoângulo位于胫骨近端。 Alémdisso,一位艺术专家,他正在做某事。
结论:一种平台性的结缔组织周围的结合,伴有脉络性的肛门闭塞性脉络膜性闭塞性脉络膜炎。胫腓骨肌萎缩症的重要并发症。
塞维利亚·德卡索斯(NéveldeEvidênciaIV)。

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