OBJECTIVE:To evaluate the association between adiposity, physical activity (PA), and fecundability.
DESIGN:Prospective cohort study.
SETTING:Not applicable.
PATIENT(S):A total of 2,062 female pregnancy planners from the United States and Canada who were enrolled during the preconception period.
INTERVENTION(S):None.
MAIN OUTCOME MEASURE(S):Self-reported pregnancy. Fecundability ratios (FRs) and 95% confidence intervals (CIs) were estimated using proportional probabilities models that adjusted for potential confounders.
RESULT(S):Relative to body mass index (BMI) 18.5-24 kg/m(2), FRs for BMI <18.5, 25-29, 30-34, 35-39, 40-44, and ≥45 kg/m(2) were 1.05 (95% CI 0.76-1.46), 1.01 (95% CI 0.89-1.15), 0.98 (95% CI 0.82-1.18), 0.78 (95% CI 0.60-1.02), 0.61 (95% CI 0.42-0.88), and 0.42 (95% CI 0.23-0.76), respectively. Reduced fecundability was observed among women with the largest waist-to-hip ratios (≥0.85 vs. <0.75; FR = 0.87, 95% CI 0.74-1.01) and waist circumferences (≥36 vs. <26 inches [≥90 vs. <66 cm]; FR = 0.80, 95% CI 0.59-1.01). Tendency to gain weight in the chest/shoulders (FR = 0.63, 95% CI 0.36-1.08) and waist/stomach (FR = 0.90, 95% CI 0.79-1.02), relative to hips/thighs, was associated with lower fecundability. Moderate PA was associated with increased fecundability (≥5 vs. <1 h/wk; FR = 1.26, 95% CI 0.96-1.65), but there was no dose-response relation. Among overweight/obese women (BMI ≥25 kg/m(2)), fecundability was 27% higher for vigorous PA of ≥5 versus <1 h/wk (95% CI 1.02-1.57).
CONCLUSION(S):Various measures of overall and central adiposity were associated with decreased fertility among pregnancy planners. Vigorous PA was associated with improved fertility among overweight and obese women only; moderate PA was associated with improved fertility among all women.
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【Body mass index, physical activity and fecundability in a North American preconception cohort study.].
【一项北美孕前队列研究中的体重指数，体育活动和生育能力。】
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DOI：10.1016/j.fertnstert.2016.04.011文章类型：杂志文章
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译文
目的：评估肥胖，体力活动（PA）和生育能力之间的关联。
设计：前瞻性队列研究。
设置：不适用。
患者：在孕前期共招募了2,062位来自美国和加拿大的女性怀孕计划人员。
干预措施：无。
主要观察指标：自我报告的妊娠。使用针对潜在混杂因素进行调整的比例概率模型估算可可行性比（FRs）和95％置信区间（CIs）。
结果（S）：相对于体重指数（BMI）18.5-24 kg / m（2），BMI的FRs <18.5、25-29、30-34、35-39、40-44和≥45kg / m（2）分别为1.05（95％CI 0.76-1.46），1.01（95％CI 0.89-1.15），0.98（95％CI 0.82-1.18），0.78（95％CI 0.60-1.02），0.61（95％CI 0.61-1.02），0.61（95％CI 0.60-1.02），0.61（95％CI 0.42-0.88）和0.42（95％CI 0.23-0.76）。在腰臀比最大的女性（≥0.85vs. <0.75； FR = 0.87，95％CI 0.74-1.01）和腰围（≥36vs. <26英寸[≥90vs.]的女性中，生育力降低。 <66厘米]； FR = 0.80，95％CI 0.59-1.01）。相对于臀部/大腿，胸部/肩膀（FR = 0.63，95％CI 0.36-1.08）和腰部/胃（FR = 0.90，95％CI 0.79-1.02）增重的趋势与较低的生育能力相关。中度PA与生育力增加相关（≥5vs. <1 h / wk; FR = 1.26，95％CI 0.96-1.65），但没有剂量反应关系。在超重/肥胖女性（BMI≥25 kg / m（2））中，≥5的剧烈PA的生育能力比<1 h / wk高（27％CI 1.02-1.57）。
结论：各种总体和中央肥胖测量指标与计划生育者生育力下降有关。剧烈的PA仅与超重和肥胖妇女的生育能力有关；中度PA与所有妇女的生育能力提高有关。
设计：前瞻性队列研究。
设置：不适用。
患者：在孕前期共招募了2,062位来自美国和加拿大的女性怀孕计划人员。
干预措施：无。
主要观察指标：自我报告的妊娠。使用针对潜在混杂因素进行调整的比例概率模型估算可可行性比（FRs）和95％置信区间（CIs）。
结果（S）：相对于体重指数（BMI）18.5-24 kg / m（2），BMI的FRs <18.5、25-29、30-34、35-39、40-44和≥45kg / m（2）分别为1.05（95％CI 0.76-1.46），1.01（95％CI 0.89-1.15），0.98（95％CI 0.82-1.18），0.78（95％CI 0.60-1.02），0.61（95％CI 0.61-1.02），0.61（95％CI 0.60-1.02），0.61（95％CI 0.42-0.88）和0.42（95％CI 0.23-0.76）。在腰臀比最大的女性（≥0.85vs. <0.75； FR = 0.87，95％CI 0.74-1.01）和腰围（≥36vs. <26英寸[≥90vs.]的女性中，生育力降低。 <66厘米]； FR = 0.80，95％CI 0.59-1.01）。相对于臀部/大腿，胸部/肩膀（FR = 0.63，95％CI 0.36-1.08）和腰部/胃（FR = 0.90，95％CI 0.79-1.02）增重的趋势与较低的生育能力相关。中度PA与生育力增加相关（≥5vs. <1 h / wk; FR = 1.26，95％CI 0.96-1.65），但没有剂量反应关系。在超重/肥胖女性（BMI≥25 kg / m（2））中，≥5的剧烈PA的生育能力比<1 h / wk高（27％CI 1.02-1.57）。
结论：各种总体和中央肥胖测量指标与计划生育者生育力下降有关。剧烈的PA仅与超重和肥胖妇女的生育能力有关；中度PA与所有妇女的生育能力提高有关。
