Many aspects of ventilatory management in patients with ARDS are still controversial and one of the major controversies is should HFO or CMV ideally be used to manage this patients. As shown by David et al. when the two approaches to ventilatory support are applied using similar principles the physiologic outcomes appear to be similar. With both approaches the use of lung recruitment maneuvers early in ARDS (1 to 3 day) after hemodynamic stabilization in patients without baratrauma is promising. The key to managing ARDS regardless of mode is to use an open lung protective ventilatory strategy. It is not the mode that makes the difference, it is the approach used to apply the mode!

译文

ARDS患者通气管理的许多方面仍然存在争议,主要争议之一是是否应理想地使用HFO或CMV来管理该患者。如David等人所示。当使用相似的原理应用两种通气支持方法时,生理结果似乎是相似的。对于两种方法,在没有baratrauma的患者中,在血流动力学稳定后的ARDS早期 (1至3天) 使用肺募集动作是有希望的。无论哪种模式,管理ARDS的关键是使用开放的肺保护性通气策略。与众不同的不是模式,而是用于应用模式的方法!

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